HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) – Tarifdetails
Zahnbehandlung
Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 65 Euro pro Jahr.
Kunststofffüllungen
Weitere Informationen
100% Erstattung.
Wurzelbehandlungen
Weitere Informationen
100% Erstattung ohne Kassenleistung.
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung.
Parodontosebehandlungen
Weitere Informationen
Keine Erstattung ohne Kassenleistung.
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung.
Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
90% Erstattung.
Wartezeit für Zahnbehandlungen
6 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.
Zahnersatz
Implantate
Weitere Informationen
90% Erstattung.
Leistungsbegrenzung für Implantate
Ja, Leistungsbegrenzungen sind vorhanden.
Es werden maximal 4 Implantate im Unterkiefer und maximal 6 Implantate im Oberkiefer erstattet.
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen
Weitere Informationen
90% Erstattung.
Kronen, Teilkronen
Weitere Informationen
90% Erstattung.
Inlays, Onlays
Weitere Informationen
90% Erstattung.
Veneers
Ja, für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung Leistungen erbracht.
Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit Zahnersatz
6 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.
Zusatzleistungen
Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
Keine Erstattung.
DROS®-Schienentherapie
Ja, wird geleistet.
Heilpraktiker-Leistungen
Leistungen aus dem Tarif HanseMerkur EST
80% Heilpraktiker Behandlungen
- max. 800 Euro pro Jahr,
- für Heilpraktiker Behandlungen,
- für vom Heilpraktiker verordnete Arzneimittel,
- für vom Heilpraktiker verordnete Heilmittel,
- für osteopathische Behandlungen.
- Die Erstattung sind im 1. Versicherungsjahr auf 100 Euro und im 2. Versicherungsjahr auf 200 Euro beschränkt.
Die anfängliche Wartezeit für diese Leistungen sind Monate
Brillen-Leistungen
Leistungen aus dem Tarif HanseMerkur EST
- 100% Brillenleistung/Kontaktlinsen, max. 200 Euro in 2 Jahren
Die anfängliche Wartezeit für diese Leistungen sind 3 Monate
Sonstige Zusatzleistungen
Leistungen aus dem Tarif HanseMerkur EST
- 100% für die Kosten bei Krankenhausaufenthalten in den ersten 28 Tagen.
- 100% der Zusatzkosten bei Krankenhaustransporten
- 100% für divierse Heilmittel, Massagen und Medikamenten
- 100% Auslandsreisen bis zu 6 Wochen
- 100 € für Schutzimpfungen bei Auslandsreisen
Die anfängliche Wartezeit für diese Leistungen belaufen sich auf 3 Monate
Kieferorthopädie
Kieferorthopädie für Kinder
Keine Erstattung.
Mehrkosten Kieferorthopädie
Keine Leistungen.
Kieferorthopädie für Erwachsene
Keine Erstattung.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Leistungen
Leistungen und Einschränkungen
Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren
Für Zahnbehandlungen gibt es von Beginn an keine Summenbegrenzungen.
30% der Zahnersatz Rechnungen werden von Beginn an ohne Summenbegrenzungen erstattet, was als sehr gut zu bewerten ist.
60% der Zahnersatz Rechnungen sind auf folgende Summen in den ersten Jahren begrenzt.
420 € im 1. Kalenderjahr
840 € im 1. - 2. Kalenderjahr
1.260 € im 1. - 3. Kalenderjahr
1.680 € im 1. - 4. Kalenderjahr
Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01.2019 oder 01.12.2019) am 31.12. des aktuellen Jahres.
So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan
Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.
Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet
Beiträge und Vertragslaufzeiten
Mindestvertragslaufzeit
2 Kalenderjahre
Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen
Ja, dieser Tarif ist ab einem Alter von 20 Jahren mit Alterungsrückstellungen kalkuliert.
Es erfolgt somit keine automatische jährliche oder nach Beitragsgruppen gestaffelte Beitragserhöhung.
Für Kinder gilt diese Regelung nicht, ab 20 beträgt der monatliche Beitrag 40,11 Euro.
Antrag und Abschluss
Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Vorteil beim Versicherungswechsel
Kein Vorteil.
Annahmerichtlinien
Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.
Erstattungsbeispiele
Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.
Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen
Professionelle Zahnreinigung Kosten
| Gesamtkosten | 100,00 € |
| Krankenkassenleistung | 0,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
100,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | -65,00 € |
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Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
35,00 € |
Kunststofffüllung Kosten
| Gesamtkosten | 200,00 € |
| Krankenkassenleistung | -52,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
148,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | -148,00 € |
|
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
0,00 € |
Zahnbrücke aus Keramik
Brücke Kosten
| Gesamtkosten | 1.800,00 € |
| Krankenkassenleistung | -634,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.166,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | -986,00 € |
|
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
180,00 € |
Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.
Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 986 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 180 € sinkt.
Zahnersatz Inlays und Onlays
Inlay / Onlay Kosten
| Gesamtkosten | 700,00 € |
| Krankenkassenleistung | -52,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
648,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | -578,00 € |
|
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
70,00 € |
Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.
Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 578 € von der HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 70 € bezahlen.
Implantat
Implantat Kosten
| Gesamtkosten | 3.500,00 € |
| Krankenkassenleistung | -634,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
2.866,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | -2.516,00 € |
|
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
350,00 € |
Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.
In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung übernimmt 2.516 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 350 € aus der eigenen Tasche bezahlen.
Krone
Zahnkrone Kosten
| Gesamtkosten | 700,00 € |
| Krankenkassenleistung | -274,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
426,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | -356,00 € |
|
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
70,00 € |
Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.
Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 356 € von der HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 70 € aus.
Moderne Wurzelbehandlungen
Wurzelbehandlung Kosten
| Gesamtkosten | 1.000,00 € |
| Krankenkassenleistung | 0,00 € |
|
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.000,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | 0,00 € |
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Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
1.000,00 € |
Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) übernimmt 0 Prozent davon.
Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung erstattet 0 € und der Patienten-Anteil liegt bei 1.000 €.
Parodontosebehandlung
Parodontosebehandlung Kosten
| Gesamtkosten | 700,00 € |
| Krankenkassenleistung | 0,00 € |
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Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
700,00 € |
| HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) | 0,00 € |
|
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
700,00 € |
Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 0 Prozent von dem Tarif HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) erstattet.
Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 0 € von der HanseMerkur Zahn Premium + Brille und Heilpraktiker (EST+EZT+EZP) Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 700 €.