SDK Zahn 50

SDK

Zahnzusatzversicherung die 70% der Kosten abdeckt

  • 50% Zahnbehandlung
  • 50% Zahnersatz, Kronen Inlays
  • 50% Implantate, Brücken, Veneers
  • Leistungen für Hypnose/Vollnarkose
  • 50 € professionelle Zahnreinigungen
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SDK Zahn 50 – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 50 Euro pro Jahr.
Kunststofffüllungen Weitere Informationen
50% Erstattung
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

50% Erstattung ohne Kassenleistung
50% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

50% Erstattung ohne Kassenleistung
50% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
50% Erstattung
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

50% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen
50% Erstattung
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen
50% Erstattung
Inlays, Onlays Weitere Informationen
50% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen
Keramische Verblendungen bei Zahnersatzmaßnahmen werden bis zum 6. Zahn erstattet. Für die letzten Backenzähne (7. Zahn) und Weisheitszähnen (8. Zahn) wird eine Verblendung nicht erstattet.
Veneers

Ja, die Leistungen für medizinisch notwendige Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit für Zahnersatz
Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
100% Erstattung, maximal 200 Euro pro Jahr auf Vollnarkose, Akupunktur, Hypnose, Analgosedierung und Lachgassedierung.
DROS®-Schienentherapie

Ja, wird geleistet.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

50% Erstattung für KIG 1-5, max. 1.500 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 19. Geburtstag ist.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
50% Erstattung, maximal 1.500 Euro für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen, sofern die Indikation der Behandlung auf einen Unfall zurückzuführen ist.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

500 € im 1. Kalenderjahr
1.000 € im 1. - 2. Kalenderjahr
1.500 € im 1. - 3. Kalenderjahr
2.000 € im 1. - 4. Kalenderjahr

Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.

Die jährlichen Leistungen für professionelle Zahnreinigungen stehen zusätzlich zu Verfügung.

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit
12 Monate
Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-20 Jahre 8,78 €
21-30 Jahre 3,36 €
31-40 Jahre 6,39 €
41-50 Jahre 8,02 €
51-60 Jahre 9,80 €
61-70 Jahre 12,18 €
ab 71 Jahre 13,56 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

WICHTIG: Das ersetzten von bis zu 3 fehlenden Zähnen ist von dieser Regelung ausgenommen. Selbst bei einem bestehenden Heil- und Kostenplan (Angebot vom Zahnarzt) werden für den notwendigen Zahnersatz von fehlenden Zähnen Leistungen erbracht.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung
Gesamtkosten100,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
50,00 €
Kunststofffüllung
Gesamtkosten200,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
150,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
100,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Inlay
Brücke
Gesamtkosten1.800,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.211,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
311,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
900,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 311 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 900 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay
Inlay / Onlay
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
650,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
300,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
350,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 300 € von der SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 350 € bezahlen.

Implantat

Implantat
Implantat
Gesamtkosten3.500,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.911,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
1.161,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
1.750,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.161 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 1.750 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Krone
Zahnkrone
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV255,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
445,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
95,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
350,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 95 € von der SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 350 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung
Gesamtkosten1.000,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
500,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
500,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif SDK Zahn 50 übernimmt 50 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung erstattet 500 € und der Patienten-Anteil liegt bei 500 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
350,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
350,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 50 Prozent von dem Tarif SDK Zahn 50 erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 350 € von der SDK Zahn 50 Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 350 €.

Zahnbehandlungen

Der Tarif erbringt einheitlich 50 Prozent für zahnerhaltende Maßnahmen zum Schutz der eigenen Zähne. Für professionelle Zahnreinigungen werden abweichend 100 Prozent erstattet, die Leistung dafür sind auf 50 Euro pro Jahr begrenzt. Zur Versorgung von erkrankten Zähnen werden die Kosten von modernen Komposit- und Kunststofffüllungen vollständig übernommen.

Die Erstattung von Wurzelbehandlungen und Parodontosebehandlungen ist nicht an eine Kassenleistung gebunden. Was bedeutet, dass entweder die Mehrkosten für Wurzel- und Parodontosebehandlungen oder die Gesamtkosten gemäß der tariflich vereinbarten Leistung zu 50 Prozent erbracht werden. Zähne-Knirscher erhalten Aufbissbehelfe oder Knirscherschienen zum Erhalt und Schutz der Zahnoberflächen. Diese Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Zahnersatz

Der Tarif erbringt einheitlich 50 Prozent für Zahnersatz-Maßnahmen zum Wiederaufbau oder Ersetzen von eigenen Zähnen. Der Leistungsumfang für Implantate beinhaltet auch notwendige Zusatzbehandlungen wie zum Beispiel einen Knochenaufbau. Es gibt keine Begrenzung für die Anzahl von Implantaten die in Anspruch genommen werden können. Zu den Tarifleistungen gehören auch Inlays, Veneers, Kronen, Brücken und hochwertige Prothesen. Diese Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Kieferorthopädie

Bei Kindern und Jugendlichen werden 50 Prozent der anfallenden Kosten für kieferorthopädische Behandlungen zur Korrektur von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne erstattet. Der Tarif unterscheidet bei seiner Leistung nicht zwischen einer leichten Zahnfehlstellung (KIG 1-2) und einer schweren Fehlstellung der Zähne oder der Kiefer (KIG 3-5). Geleistet wird nur dann, wenn die Behandlung vor dem 19. Geburtstag begonnen hat. Die Gesamterstattung für Kieferorthopädie ist auf 1.500 Euro begrenzt.

Folgende Zusatz- oder Mehrkosten von kieferorthopädischen Behandlungen sind mitversichert: Kieferorthopädische Funktionsanalyse, Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Lingualtechnik (inliegende Zahnspange), Mini-Brackets , Keramik-Brackets, Kunststoff-Brackets, Retainer (Zahnstabilisator), Farblose Bögen, Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern, Leistung für Prophylaxe bei Kindern.

Erwachsene erhalten ausschließlich für unfallbedingte kieferorthopädische Behandlungen bis zu 1.500 Euro Gesamterstattung. Wird eine KFO Behandlung ohne Unfall notwendig, werden keine Kosten dafür übernommen.

Alle kieferorthopädischen Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Besonderheiten

Folgende Tarifmerkmale unterscheiden den Tarif SDK Zahn 50 von den meisten anderen Zahnzusatzversicherungen:

In dem Tarif können bis zu drei fehlende Zähne gegen einen Risikozuschlag in Höhe von 20 Prozent pro Zahn auf den Tarifbeitrag mitversichert werden. Was bedeutet, dass auch für angeratene, laufenden oder begonnen Zahnersatzmaßnahmen von fehlenden Zähnen die vollen tariflichen Leistungen von der SDK erbracht werden.

Es werden umfassende Leistungen für Veneers, Narkosen und die DROS®-Schienentherapie erbracht. Die Leistungserbringung für Veneers ist in den Versicherungsbedingungen schriftlich verankert und wird ausschließlich für medizinisch notwendige Veneers-Versorgungen erbracht