ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB

ERGO Versicherungen

ERGO Zahnersatz Sofort + Zahnbehandlungs-Baustein

  • 60 Euro für professionelle Zahnreinigung
  • 100% für Kunststofffüllungen und Inlays
  • Verdoppelung des gesetzlichen Festzuschusses
  • Leistet für angeratene Kronen, Brücken und Implantate
  • Zahnersatz-Leistungen wenn es schon zu spät ist
  • Keine Wurzel- und Parodontosebehandlungen
Stiftung Warentest: befriedigend (Note 2,6)

ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 60 Euro pro Jahr.
Kunststofffüllungen Weitere Informationen

100% Erstattung
100% Erstattung für Inlays und Onlays

  • Für laufende und angeraten Behandlungen besteht keine Versicherungsschutz
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

Keine Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

Keine Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
100% Erstattung
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

Verdopplung des Festzuschusses für Implantate.

  • Der Tarif leistet in gleicher Höhe wie die Krankenkasse.
  • Wenn Sie 1.000 Euro Festzuschuss von der Krankenkasse erhalten, erstattet der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB ebenfalls 1.000 Euro.
Leistungsbegrenzung für Implantate

Die Leistungen sind durch die Verdopplung des Festzuschusses aus dem Tarif ERGO ZEZ abgegolten.

Knochenaufbaumaßnahmen
Nein, werden nicht erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen

Verdopplung des Festzuschusses für Brücken und Prothesen.

  • Der Tarif leistet in gleicher Höhe wie die Krankenkasse.
  • Wenn Sie 1.000 Euro Festzuschuss von der Krankenkasse erhalten, erstattet der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB ebenfalls 1.000 Euro.
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen

Verdopplung des Festzuschusses für Kronen und Teilkronen.

  • Der Tarif leistet in gleicher Höhe wie die Krankenkasse.
  • Wenn Sie 1.000 Euro Festzuschuss von der Krankenkasse erhalten, erstattet der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB ebenfalls 1.000 Euro.
Inlays, Onlays Weitere Informationen
100% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen
Keine Erstattung für Keramikverblendungen.
Veneers

Der Tarif erbringt für Veneers keine Leistungen.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen

Die Leistungen sind durch die Verdopplung des Festzuschusses aus dem Tarif ERGO ZEZ abgegolten.

Wartezeit für Zahnersatz
Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
Keine Erstattung.
DROS®-Schienentherapie

Einzelfallentscheidung

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

Keine Erstattung.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
Keine Erstattung.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Leistungen

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Für Kunststofffüllungen, Knirschschienen, Inlays und Zahnreinigungen gelten folgende Begrenzungen:

250 € in den ersten 12 Monaten
500 € in den ersten 24 Monaten
750 € in den ersten 36 Monaten
1.000 € in den ersten 48 Monaten

Ab dem 49. Monat sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Für Zahnersatzmaßnahmen gibt es von Beginn an keine Summenbegrenzungen und das ist als sehr gut zu bewerten.

Die Begrenzung startet mit Versicherungsbeginn (z.B. 01.09.) und erhöht sich immer nach Ablauf von 12 Monaten (z.B. 01.09.).

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung wird nach Abzug der Kassenleistung (GKV) geleistet. Mit Kassenleistung erhalten Sie eine höhere Gesamterstattung.
Heil- & Kostenplan

Ja, die Heil- und Kostenpläne für Ihre Krankenkasse sind als Kopie einzureichen. Werden diese bei größeren Behandlungen ab 500 Euro nicht vor Behandlungsbeginn eingereicht, müssen Sie mit Leistungskürzungen durch die Zahnversicherung rechnen.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Nein, keine Leistungen

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit

Der Tarif ERGO ZEZ kann nach 24 Monaten, zum Ende jeden Kalendermonats gekündigt werden.

  • Für den Zahnbehandlung Bausteine ERGO ZBB gibt es keineMindestlaufzeit. Der Vertrag kann zum Ende eines jeden Kalendermonats gekündigt werden.
Kündigungsfrist
Monatlich kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-20 Jahre 26,20 €
ab 21 Jahre 41,80 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufenden Zahnersatz-Behandlungen werden die vollen Tarifleitungen aus der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort Zahnersatzversicherung erbracht.

Auch bereits angeratene, geplante und beabsichtigte Maßnahmen gelten als mitversichert.

  • Es sind sogar Behandlungen mitversichert, die bis maximal 6 Monate vor Vertragsbeginn begonnen und nach Versicherungsbeginn beendet wurden.
  • Der Erste Heil- und Kostenplan für die Behandlung darf nicht älter als 6 Monate sein.

WICHTIG: Der Tarif ERGO ZBB erbringt für laufende und angeratene Behandlungen keine Leistungen.

Besonderheiten

Besonderheiten

Angeratene oder begonnene Behandlungen (Max. 6 Monate vor Versicherungsbeginn) sind auch mitversichert! Wenn der erste Heil- und Kostenplan für die geplante Versorgung bereits vor mehr als sechs Monaten erstmals erstellt wurde, besteht für diese Maßnahme kein Versicherungsschutz.

Der Tarif verzichtet auf eine Gesundheitsprüfung, Wartezeiten und leistet sofort in unbegrenzter Höhe des gesetzlichen Festzuschusses.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung
Gesamtkosten100,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
60,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
40,00 €
Kunststofffüllung
Gesamtkosten200,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
150,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
150,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Inlay
Brücke
Gesamtkosten1.800,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.211,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
622,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 589 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 622 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay
Inlay / Onlay
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
650,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
650,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 650 € von der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 0 € bezahlen.

Implantat

Implantat
Implantat
Gesamtkosten3.500,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.911,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
2.322,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB Zahnzusatzversicherung übernimmt 589 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 2.322 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Krone
Zahnkrone
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV255,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
445,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
255,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
190,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 255 € von der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 190 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung
Gesamtkosten1.000,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB übernimmt 0 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB Zahnzusatzversicherung erstattet 0 € und der Patienten-Anteil liegt bei 1.000 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
700,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 0 Prozent von dem Tarif ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 0 € von der ERGO ZEZ Zahnersatz Sofort+ZBB Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 700 €.

Fazit:

Diese ERGO Zahnzusatzversicherung mit Sofort-Leistung hat bereits vielen Patienten geholfen. Der Tarif ERGO Zahnersatz Sofort bietet einen sofortigen und unbegrenzten Versicherungsschutz für angeratenen Zahnersatzleistungen. Er kann auch abgeschlossen werden, wenn der Abschluss einer klassischen Zahnzusatzversicherung schon zu spät ist. Das bedeutet der Tarif leistet auch dann, wenn die Behandlung bereits angeraten oder begonnen und nicht abgeschlossen ist. Für angeratene Zahnbehandlungen werden aus dem ERGO Baustein Zahnerhalt keine Leistungen erbracht.

Der Tarif ERGO Zahnersatz Sofort verdoppelt ausschließlich den Festzuschuss der gesetzlichen Krankenkasse für eine Zahnersatzmaßnahme. Wird zum Beispiel ein Festzuschuss von 1.300 Euro gewährt, erhalten Versicherte nochmal 1.300 Euro aus der ERGO Zahnversicherung. Die Versicherung lohnt sich für den Patienten, wenn der zu erwartende Festzuschuss für die angeratene Behandlung über 800 Euro liegt. Diese 800 Euro entsprechen annähernd dem Mindestbeitrag für die 24 Monate Mindestvertragslaufzeit der Versicherung.