DKV KDT50+KDBS + Brille

DKV Deutsche Krankenversicherung AG

Leistungen unabhängig vom Bonusheft

  • 70% Zahnersatz
  • 75% Zahnbehandlung
  • 300 Euro für Brillen in 2 Jahren
  • 70 Euro professionelle Zahnreinigung im Jahr
  • Unbegrenzte Leistung ab dem 4. Kalenderjahr

DKV KDT50+KDBS + Brille – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 70 Euro pro Jahr.
Kunststofffüllungen Weitere Informationen
50% Erstattung
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

75% Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

75% Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
Keine Leistungen
Wartezeit für Zahnbehandlungen
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Zahnersatz

50% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen
50% Erstattung
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen
50% Erstattung
Inlays, Onlays Weitere Informationen
50% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen

Zahnverblendungen an Metallkronen werden bis zum 6. Zahn erstattet.

Die Kosten für vollkeramische Kronen in Zahnfarbe werden bis zum 7. Zahn erstattet.

Veneers

Der Tarif erbringt für Veneers keine Leistungen.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit für Zahnersatz
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Zusatzleistungen

Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
Keine Erstattung.
DROS®-Schienentherapie

Keine Leistung.

Brillen-Leistungen

Leistungen aus dem Tarif DKV KHMR

90% für Sehhilfen und Kontaktlinsen

  • 300 Euro für Brillen und Kontaktlinsen innerhalb von 2 Jahren.
  • Die neue Sperrfrist von zwei Jahren gilt ab Rechnungseinreichung, auch wenn die 300 Euro nicht erreicht wurden.
  • Die Wartezeit für den ersten Leistungsanspruch sind 3 Monate.
Sonstige Zusatzleistungen

Leistungen aus dem Tarif DKV KHMR

80% für Hilfsmittel bis maximal 300 Euro pro Jahr unter Berücksichtigung einer Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung.

80% für Hörgeräte bis maximal 600 Euro.

  • Die Wartezeit für den ersten Leistungsanspruch sind 3 Monate.

100% für Auslandsreisen von akuten nicht geplanten Behandlungen bei vorübergehendem Auslandsaufenthalt bis zu 3 Monaten.

  • ambulante Behandlung
  • stationäre Behandlung
  • schmerzstillende Zahnbehandlung
  • Krankenrücktransport
  • bis 10.000 Euro Überführungskosten
  • bis 10.000 Euro Bestattungskosten im Todesfall

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

Keine Erstattung.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
Keine Erstattung.
Wartezeit für Kieferorthopädie
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Für Zahnbehandlungen gibt es von Beginn an keine Summenbegrenzungen und das ist als sehr gut zu bewerten.

Für Kunststofffüllungen, Inlays, Zahnersatzmaßnahmen und Implantate gelten folgende Begrenzungen:

250 € im 1. Kalenderjahr
500 € im 1. - 2. Kalenderjahr
750 € im 1. - 3. Kalenderjahr

Ab dem 4. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Nein, keine Leistungen

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit
2 Kalenderjahre
Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-19 Jahre 9,11 €
20-29 Jahre 17,45 €
30-39 Jahre 18,77 €
40-49 Jahre 20,00 €
50-59 Jahre 22,13 €
ab 60 Jahre 24,61 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung
Gesamtkosten100,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
70,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
30,00 €
Kunststofffüllung
Gesamtkosten200,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
150,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
100,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Inlay
Brücke
Gesamtkosten1.800,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.211,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
311,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
900,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 311 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 900 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay
Inlay / Onlay
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
650,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
300,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
350,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 300 € von der DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 350 € bezahlen.

Implantat

Implantat
Implantat
Gesamtkosten3.500,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.911,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
1.161,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
1.750,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.161 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 1.750 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Krone
Zahnkrone
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV255,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
445,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
95,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
350,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 95 € von der DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 350 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung
Gesamtkosten1.000,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
750,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
250,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif DKV KDT50+KDBS + Brille übernimmt 0 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung erstattet 750 € und der Patienten-Anteil liegt bei 250 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
525,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
175,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 0 Prozent von dem Tarif DKV KDT50+KDBS + Brille erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 525 € von der DKV KDT50+KDBS + Brille Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 175 €.