ottonova Zahn 85 Business

ottonova

Tarif mit gutem Preis- Leistungsverhältnis

  • 85% Zahnersatz, Implantate
  • 85% Inlays, Kronen, Veneers
  • 100% Zahnbehandlung & Füllungen
  • 100% Wurzel- & Parodontosebehandlung
  • 140 € professionelle Zahnreinigung
Stiftung Warentest: sehr gut (Note 1,3)

ottonova Zahn 85 Business – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 70 Euro pro Reinigung und 140 Euro im Jahr.
Kunststofffüllungen Weitere Informationen
100% Erstattung
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
100% Erstattung
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

85% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen
85% Erstattung
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen
85% Erstattung
Inlays, Onlays Weitere Informationen
85% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen
Bei Zahnersatzmaßnahmen gibt es keine Begrenzung für Keramikverblendungen.
Veneers

Ja, die Leistungen für medizinisch notwendige Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit für Zahnersatz
Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
Keine Erstattung.
DROS®-Schienentherapie

Ja, wird geleistet.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

85% Erstattung für KIG 1-5, max. 1.500 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 18. Geburtstag ist.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
Keine Erstattung.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

1.000 € in den ersten 12 Monaten
2.000 € in den ersten 24 Monaten
3.000 € in den ersten 36 Monaten
4.000 € in den ersten 48 Monaten

Ab dem 49. Monat sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Die jährlichen Leistungen für professionelle Zahnreinigungen stehen zusätzlich zu Verfügung.

Die Begrenzung startet mit Versicherungsbeginn (z.B. 01.09.) und erhöht sich immer nach Ablauf von 12 Monaten (z.B. 01.09.).

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, die Ottonova rät seinen Versicherten jedoch dringen, ab 1.000 Euro Behandlungskosten einen Heil- und Kostenplan einzureichen.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit
2 Kalenderjahre
Kündigungsfrist
Monatlich kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-17 Jahre 14,10 €
18-24 Jahre 9,81 €
25-29 Jahre 12,68 €
30-34 Jahre 17,48 €
35-39 Jahre 20,08 €
40-44 Jahre 24,53 €
45-49 Jahre 27,48 €
50-54 Jahre 31,92 €
55-59 Jahre 35,83 €
ab 60 Jahre 31,60 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Vorteil beim Versicherungswechsel

Ja, wer in den letzten 6 Monate vor Abschluss der Versicherung eine  Zahnzusatzversicherung mit Leistungen für Zahnersatz nachweisen kann, erhält folgenden Vorteil.

Die Höchstleistungen werden auf 24 Monate reduziert.

1.000 € in den ersten 12 Monaten
2.000 € in den ersten 24 Monaten

Ab dem 25. Monat und für unfallbedingte Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

TIPP: Bewahren Sie den Nachweis einer Vorversicherung für mindesten 48 Monate gut auf.

Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Müssen bei einer versicherten Person Behandlungen durchgeführt werden, die bei der Ausübung eines Kampfsports oder Profisports entstanden sind, werden dafür keine Leistungen erbracht.

Mit einer herausnehmbaren Zahnprothese ist kein Abschluss möglich.

Besonderheiten

Besonderheiten

Die Leistung vom Tarif Ottonova Zahn 85 Business unterscheidet sich bei  Aufbissbehelfen und Schienen.

Werden Aufbissbehelfen und Schienen (auch DROS Schienen) im Zusammenhang mit einer Zahnersatzleistung erbracht, ist der Erstattung an die prozentuale Höhe für Zahnersatz gekoppelt.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung
Gesamtkosten100,00 €
-Krankenkassenleistung0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
-Zahntarifleistung
70,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
30,00 €
Kunststofffüllung
Gesamtkosten200,00 €
-Krankenkassenleistung50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
150,00 €
-Zahntarifleistung
150,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Inlay
Brücke
Gesamtkosten1.800,00 €
-Krankenkassenleistung589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.211,00 €
-Zahntarifleistung
941,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
270,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 941 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 270 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay
Inlay / Onlay
Gesamtkosten700,00 €
-Krankenkassenleistung50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
650,00 €
-Zahntarifleistung
545,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
105,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 545 € von der ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 105 € bezahlen.

Implantat

Implantat
Implantat
Gesamtkosten3.500,00 €
-Krankenkassenleistung589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.911,00 €
-Zahntarifleistung
2.386,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
525,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung übernimmt 2.386 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 525 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Krone
Zahnkrone
Gesamtkosten700,00 €
-Krankenkassenleistung255,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
445,00 €
-Zahntarifleistung
340,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
105,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 340 € von der ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 105 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung
Gesamtkosten1.000,00 €
-Krankenkassenleistung0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
-Zahntarifleistung
1.000,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif ottonova Zahn 85 Business übernimmt 100 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung erstattet 1.000 € und der Patienten-Anteil liegt bei 0 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung
Gesamtkosten700,00 €
-Krankenkassenleistung0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
-Zahntarifleistung
700,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 100 Prozent von dem Tarif ottonova Zahn 85 Business erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 700 € von der ottonova Zahn 85 Business Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 0 €.