DA Direkt Zahnschutz Premium Plus

DA Direkt

100% Erstattung ohne Wartezeiten & Gesundheitsprüfung

  • 100% Zahnersatz
  • 100% Zahnbehandlung
  • 100% für Narkoseleistungen
  • 100% für mikroinvasive Kariesinfiltration
  • 200 EUR professionelle Zahnreinigungen
Stiftung Warentest: sehr gut (Note 0,5)
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DA Direkt Zahnschutz Premium Plus – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 100 Euro pro Reinigung und maximal 2x pro Jahr.
Kunststofffüllungen
Weitere Informationen 100% Erstattung
Wurzelbehandlungen
Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Parodontosebehandlungen
Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
100% Erstattung
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

Implantate
Weitere Informationen 100% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate
Knochenaufbaumaßnahmen
Ja, werden erstattet.
Brücken, Prothesen
Weitere Informationen 100% Erstattung
Kronen, Teilkronen
Weitere Informationen 100% Erstattung
Inlays, Onlays
Weitere Informationen 100% Erstattung
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen
Bei Zahnersatzmaßnahmen gibt es keine Begrenzung für Keramikverblendungen.
Veneers

Ja, die Leistungen für medizinisch notwendige Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Wartezeit für Zahnersatz
Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
100% Erstattung auf Vollnarkose, Akupunktur, Hypnose, Analgosedierung und Lachgassedierung.
DROS®-Schienentherapie

Ja, wird geleistet.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

100% Erstattung für KIG 1-2, max. 2.000 Euro.
100% Erstattung für KIG 3-5.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet abhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 18. Geburtstag ist.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
100% Erstattung, maximal 2.000 Euro für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

1.250 € in den ersten 12 Monaten
2.500 € in den ersten 24 Monaten
3.750 € in den ersten 36 Monaten
5.000 € in den ersten 48 Monaten

Ab dem 49. Monat sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Die jährlichen Leistungen für professionelle Zahnreinigungen stehen zusätzlich zu Verfügung.

Die Begrenzung startet mit Versicherungsbeginn (z.B. 01.09.) und erhöht sich immer nach Ablauf von 12 Monaten (z.B. 01.09.).

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit

Die Mindestvertragslaufzeit beträgt einen Monat, verlängert sich jedoch auf 24 Monate, wenn eine Rechnung zur Begleichung eingereicht wird.

Kündigungsfrist
Monatlich kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-20 Jahre 16,90 €
21-30 Jahre 18,90 €
31-40 Jahre 32,90 €
41-50 Jahre 44,90 €
51-60 Jahre 60,90 €
ab 61 Jahre 62,90 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Nein, fehlende Zähne können nicht mitversichert werden.
Vorteil beim Versicherungswechsel

Bei Tarifwechslern kann die Vorversicherungszeit von einem anderen Versicherer angerechnet werden. 

Die Vorversicherungszeit wird angerechnet wenn:

  • Sie im direkten Anschluss von einem anderen Zahnzusatzversicherer zur DA Direkt Zahnschutz Premium Plus wechseln.
  • Die Leistungen der Vorversicherung und der gewünschten Zahnversicherung vergleichbar sind.

Dadurch wird Summenbegrenzung in den ersten Versicherungsjahren verkürzt oder entfällt sogar vollständig. Möglich Leistungen der alten Zahnzusatzversicherung sind für die Leistungshöhe aus diesem Tarif nicht relevant.

Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der DA Direkt Zahnschutz Premium Plus Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

WICHTIG: Nicht angelegte Zähne sind im Versicherungsschutz enthalten wenn der Milchzahn zum Zeitpunkt des Abschlusses noch vorhanden ist.

Besonderheiten

Besonderheiten

DA Direkt Zahnschutz Premium Plus – Leistungsbeschreibung

Zahnbehandlungen

Der Tarif bietet einheitlich 100 Prozent Erstattung für zahnerhaltende Maßnahmen zum Schutz der eigenen Zähne. Die professionellen Zahnreinigungen werden auch 2 Mal pro Jahr erstattet. Dafür stehen Versicherten bis zu 200 Euro jährlich zur Verfügung. Fissurenversiegelungen von Zahnoberflächen und Prophylaxe werden bei Kindern erstattet. Zur Versorgung von erkrankten Zähnen werden die Kosten für moderne Kunststofffüllungen, mikroinvasive Kariesinfiltration vollständig übernommen.

Eine Kostenübernahme bei Wurzelbehandlungen und Parodontosebehandlungen ist nicht von einer Kassenleistung abhängig. Dies bedeutet, dass die Kosten für Wurzel- und Parodontosebehandlungen gemäß den tariflich vereinbarten Leistungen zu 100 Prozent erstattet werden. Zähne-Knirscher erhalten Aufbissbehelfe oder Knirscherschienen zum Erhalt und Schutz der Zahnoberflächen. Alle Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Zahnersatz

Der Tarif erstattet einheitlich 100 Prozent für Zahnersatz-Maßnahmen zum Wiederaufbau oder Ersatz von eigenen Zähnen. Der Leistungsumfang für Implantate enthält auch notwendige Zusatzbehandlungen wie beispielsweise einen Knochenaufbau. Für die Implantate gibt es keine Begrenzung. Bei Zahnersatzmaßnahmen gibt es keine Begrenzung für Keramikverblendungen. Zu den Tarifleistungen gehören auch Inlays, medizinisch notwendige Veneers, Kronen, Brücken und hochwertige Prothesen. Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen werden erstattet. Diese Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Kieferorthopädie

Für Kinder und Jugendliche werden 100 Prozent der anfallenden Kosten für kieferorthopädische Behandlungen zur Korrektur von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne erstattet. Der Tarif unterscheidet bei seiner Leistung zwischen einer leichten Zahnfehlstellung (KIG 1-2) und einer schweren Fehlstellung der Zähne oder der Kiefer (KIG 3-5). Die Erstattung für Kieferorthopädie in der KIG Stufe 1-2 ist auf 2.000 Euro begrenzt. Die Leistungen werden nur dann erbracht, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 18. Geburtstag ist.

Folgende Zusatz- oder Mehrkosten von kieferorthopädischen Behandlungen sind mitversichert: Kieferorthopädische Funktionsanalyse, Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Lingualtechnik (inliegende Zahnspange), Mini-Brackets, Keramik-Brackets, Kunststoff-Brackets, Retainer (Zahnstabilisator), Farblose Bögen, Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern, Leistung für Prophylaxe bei Kindern.

Erwachsene erhalten ausschließlich für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bis zu 2.000 Euro. Alle kieferorthopädischen Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Zusatzleistungen

Der Tarif DA Direkt Zahnschutz Premium Plus erbringt umfassende Leistungen für Vollnarkose, Akupunktur, Hypnose, Analgosedierung und Lachgassedierung, medizinisch notwendige Veneers und DROS®-Schienen.

Besonderheiten

Mindestvertragslaufzeit beträgt einen Monat, wenn eine Rechnung zur Begleichung eingereicht wird, verlängert sich diese jedoch auf 24 Monate. Die Versicherung ist monatlich kündbar. Fehlende Zähne können nicht mitversichert werden. Die DA Direkt Zahnschutz Premium Plus Zahnzusatzversicherung erbringt für angeratene und laufende Behandlungen keine Leistungen. Wenn ein Milchzahn zum Zeitpunkt des Abschlusses noch vorhanden ist, ist das Schließen der Lücke bei Verlust des Milchzahnes m Versicherungsschutz enthalten.

Versicherungswechsel leicht gemacht: Bei Tarifwechslern zur Da-Direkt kann die Vorversicherungszeit von einem anderen Anbieter angerechnet werden. Die Anrechnung der Vorversicherungszeit erfolgt, wenn Sie im direkten Anschluss von einem anderen Zahnzusatzversicherer zur DA Direkt Zahnschutz Premium Plus wechseln. Die Leistungen der Vorversicherung und der gewünschten Zahnversicherung müssen vergleichbar sein. Dies verkürzt die Summenbegrenzung, oder sie entfällt sogar vollständig. Mögliche Leistungen der alten Zahnzusatzversicherung sind für die Leistungshöhe aus diesem Tarif nicht relevant.

Fazit:

Die DA Direkt Premium Plus Zahnzusatzversicherung bieten einen 100 Prozent Schutz für alle gängigen zahnmedizinischen Behandlungen. Darunter fallen kieferorthopädische Behandlungen bei Kindern, die regelmäßige Zahnprophylaxe, oder notwendige Zahnerhaltenden- und Zahnersatzmaßnahmen. Versicherte erhalten bis zu 5.000 Euro in den ersten vier Jahren, was mit zu den besten Leistungen am Markt gehört.