Bei Zahnersatzmaßnahmen gibt es keine Begrenzung für Keramikverblendungen.
Veneers
Ja, für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung
Leistungen erbracht.
Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, es werden in Verbindung mit einer implantologischen Behandlung Leistungen erbracht.
Wartezeit für Zahnersatz
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.
Zusatzleistungen
Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
Keine Erstattung.
DROS®-Schienentherapie
Keine Leistung.
Kieferorthopädie
Kieferorthopädie für Kinder
Keine Erstattung.
Mehrkosten Kieferorthopädie
Kieferorthopädische Funktionsanalyse
Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
Mini-Brackets
Keramik-Brackets
Kunststoff-Brackets
Retainer (Zahnstabilisator)
Farblose Bögen
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
Keine Erstattung.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Leistungen
Leistungen und Einschränkungen
Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren
Ja, erstattet werden maximal
1.000 € im 1. Kalenderjahr 1.000 € im 1. - 2. Kalenderjahr 2.000 € im 1. - 3. Kalenderjahr 3.000 € im 1. - 4. Kalenderjahr
Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01.
oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.
So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan
Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht
werden.
Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme
im Vorhinein abzuklären.
Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet
Beiträge und Vertragslaufzeiten
Mindestvertragslaufzeit
24 Monate
Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen
Ja, der Tarif bildet Altersrückstellungen.
Antrag und Abschluss
Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Annahmerichtlinien
Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der Continentale CEZK-U
Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.
Erstattungsbeispiele
Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure
Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.
Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen
Professionelle Zahnreinigung Kosten
Gesamtkosten
100,00 €
Krankenkassenleistung
0,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
Continentale CEZK-U
0,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
100,00 €
Kunststofffüllung Kosten
Gesamtkosten
200,00 €
Krankenkassenleistung
-51,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
149,00 €
Continentale CEZK-U
0,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
149,00 €
Zahnbrücke aus Keramik
Brücke Kosten
Gesamtkosten
1.800,00 €
Krankenkassenleistung
-609,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
1.191,00 €
Continentale CEZK-U
-741,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
450,00 €
Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen
zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden.
Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die
Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.
Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien
ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den
Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine
Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz.
Die Continentale CEZK-U Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 741 €,
wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 450 € sinkt.
Zahnersatz Inlays und Onlays
Inlay / Onlay Kosten
Gesamtkosten
700,00 €
Krankenkassenleistung
-51,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
649,00 €
Continentale CEZK-U
-474,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
175,00 €
Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark
beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr
repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik,
verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim
Kauen.
Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren
angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und
Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 474 € von der Continentale CEZK-U Zahnzusatzversicherung
erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe
von 175 € bezahlen.
Implantat
Implantat Kosten
Gesamtkosten
3.500,00 €
Krankenkassenleistung
-609,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
2.891,00 €
Continentale CEZK-U
-2.016,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
875,00 €
Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein
Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine
Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz
wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.
In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat
für 3.500 € ersetzt.
Die Continentale CEZK-U Zahnzusatzversicherung
übernimmt 2.016 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 875 € aus der eigenen Tasche bezahlen.
Krone
Zahnkrone Kosten
Gesamtkosten
700,00 €
Krankenkassenleistung
-302,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
398,00 €
Continentale CEZK-U
-223,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
175,00 €
Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum
Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn
gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute
Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.
Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren
angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 223 € von der Continentale CEZK-U Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht
somit 175 € aus.
Moderne Wurzelbehandlungen
Wurzelbehandlung Kosten
Gesamtkosten
1.000,00 €
Krankenkassenleistung
0,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
Continentale CEZK-U
0,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den
Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder
Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro
Zusatzkosten. Der Tarif Continentale CEZK-U übernimmt 0 Prozent davon.
Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die
sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung)
muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro
Behandlung. Die Continentale CEZK-U Zahnzusatzversicherung erstattet 0 € und der Patienten-Anteil liegt bei 1.000 €.
Parodontosebehandlung
Parodontosebehandlung Kosten
Gesamtkosten
700,00 €
Krankenkassenleistung
0,00 €
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
Continentale CEZK-U
0,00 €
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung
700,00 €
Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird
die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für
Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma,
Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese
betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 0 Prozent von dem Tarif Continentale CEZK-U erstattet.
Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig
vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel
belaufen sich auf 700 €. Davon werden 0 € von der Continentale CEZK-U Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt
bei 700 €.
Der Tarif erstattet 75 Prozent für Zahnersatz-Maßnahmen zum Ersatz oder Wiederaufbau von eigenen Zähnen. Der Leistungsumfang für Implantate enthält auch notwendige Zusatzbehandlungen wie beispielsweise einen Knochenaufbau. Maximal 6 Implantate pro Jahr und je Kiefer werden erstattet. Für die Implantate gibt es 75 Prozent Erstattung. Bei Zahnersatzmaßnahmen gibt es keine Begrenzung für Keramikverblendungen. Die Tarifleistungen beinhalten auch Inlays, Kronen, Brücken und hochwertige Prothesen. Dafür gibt es jeweils 75 Prozent Erstattung. Für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung Leistungen erbracht. Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen werden in Verbindung mit einer implantologischen Behandlung erstattet. Diese Leistungen stehen nach einer Wartezeit von 8 Monaten zur Verfügung. Die Wartezeit entfällt bei unfallbedingten Behandlungen.
Besonderheiten
Der Tarif bildet Altersrückstellungen: Dadurch gibt es keine altersbedingten Beitragssteigerungen, da dafür extra Rückstellungen für gebildet werden. Diese werden im Alter zu Beitragsentlastung verbraucht.
Fazit
Die Continentale Zahnzusatzversicherung hat den Tarif CEZK-U so kalkuliert, das er im Alter keine steigenden Beiträge aufweist. Mit Beginn des Tarifs zahlen Sie einen bestimmten Teil der Prämie in Altersrückstellungen – so können die steigenden Kosten im höheren Alter aufgefangen werden. Das macht besonders Sinn, weil man im Alter weniger Geld (Rente) zur Verfügung hat und dann froh ist, wenn die Prämie nicht mehr steigt. Nur kündigen sollten Sie eine solche Versicherung nicht, denn dann verfallen die eingezahlten Altersrückstellungen.
Solide Zahnzusatzversicherung für Zahnersatzmaßnahmen: In Verbindung mit der gesetzlichen Krankenkasse (GKV), werden 75 Prozent der anfallenden Kosten, für eine Versorgung mit hochwertigen Implantaten übernommen. Für hochwertigen Zahnersatz werden zusammen mit der GKV immer 75 Prozent der anfallenden Kosten übernommen. Zum hochwertigen Zahnersatz gehören Implantate, Brücken, Kronen, Inlays, Onlays (auch als Teilkronen bekannt). Wer sich für eine Regelversorgung / Kassenleistungen für Zahnersatz entscheidet, erhält 100 Prozent der anfallenden Labor- und Zahnarztkosten erstattet.
WICHTIG: Es gibt Keine Leistungen für Zahnbehandlungen und Zahnprophylaxe. Dazu gehört zum Beispiel die professionelle Zahnreinigung, Kunststofffüllung, Wurzelbehandlung und Parodontosebehandlung.