Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D – Tarifdetails
Zahnbehandlung
100 % Erstattung ohne Kassenleistung.
100 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.
100 % Erstattung ohne Kassenleistung.
100 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.
Zahnersatz
Ja, für medizinisch notwendige Veneers werden nach einer Einzelfallprüfung Leistungen erbracht.
Zusatzleistungen
Barmenia Mehr Gesundheit 2.000 Tarifleistungen
Der Tarif erstattet jährlich 2.000 Euro für Behandlungen der Naturheilkunde, Hilfs- und Heilmittel, erweiterte Vorsorgeuntersuchungen und ärztlich verordnete Verband uns Arzneimittel. Die anfängliche Wartezeit beläuft sich auf 3 Monate.
80% Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlungen durch Heilpraktiker.
Teilauszug der erstattungsfähigen Leistungen für Naturheilverfahren:
- Akupressur, Akupunktur, Kinesiologie
- Aromatherapie, Enzymtherapie, Lasertherapie
- Enzymtherapie, Feldenkrais-Methode
- Lymphdrainage, Nervenpunktmassage, Ayurveda
- Biochemie nach Dr. Schüßler
- Chiropraktik, Osteopathie
- Heilmagnetische Behandlungen
- Neuraltherapie, Hydrotherapie
- Orthomolekulare Medizin,
- Ultraschalltherapie, Isopathie
- Physikalische Therapien
- Reflexzonenmassagen, Shiatsu
- Ozontherapien und vieles mehr
Barmenia Mehr Gesundheit 2.000 Tarifleistungen
80-100% für Heil- und Hilfsmittel:
Zu den Leistungen gehören zum Beispiel:
- Massagen, medizinische Bäder, Inhalationen
- Logopädie, Ergotherapie, Wärme-, Licht-
- und sonstige physikalische Behandlungen.
- Für Sehhilfen werden keine Leistungen erbracht
Erbrachte Leistungen vom Heilpraktiker oder Arzt für Naturheilkunde werden zu 80% erstattet. Verschriebene Leistungen vom Kassen-Arzt werden zu 100% übernommen.
80-100% für ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel.
- Es werden die Kosten für ärztlich verschriebene Arzneimittel und Verbandsmittel erstattet.
Erbrachte Leistungen vom Heilpraktiker oder Arzt für Naturheilkunde werden zu 80% erstattet. Verschriebene Leistungen vom Kassen-Arzt werden zu 100% übernommen.
100% für Vorsorgeuntersuchungen durch Ärzte, wie zum Beispiel:
- allgemeine Check-Ups
- Kinder- und Jugendlichenvorsorge
- Augen- und Ohrenvorsorge
Herz- und Kreislaufvorsorge - Schwangerschaftsvorsorge
- Krebsvorsorge, Hydrotherapie
- Demenzvorsorge, Neuraltherapie
- Orthomolekulare Medizin
- Ultraschalltherapie, Isopathie
- Physikalische Therapien
- Reflexzonenmassagen, Shiatsu
- Ozontherapien und vieles mehr
Der Tarif erstattet jährlich 2.000 Euro für Behandlungen der Naturheilkunde, Hilfs- und Heilmittel, erweiterte Vorsorgeuntersuchungen und ärztlich verordnete Verband uns Arzneimittel.
Kieferorthopädie
100 % Erstattung für KIG 1-5, max. 2.000 Euro.
KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.
Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn der Beginn der Behandlung vor dem 21. Geburtstag ist.
- Kieferorthopädische Funktionsanalyse
- Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
- Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
- Mini-Brackets
- Keramik-Brackets
- Kunststoff-Brackets
- Retainer (Zahnstabilisator)
- Farblose Bögen
- Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
- Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Leistungen und Einschränkungen
Für Zahnersatzmaßnahmen gelten folgende Begrenzungen:
1.500 € im 1. Kalenderjahr
3.000 € im 1. - 2. Kalenderjahr
4.500 € im 1. - 3. Kalenderjahr
6.000 € im 1. - 4. Kalenderjahr
Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Für Zahnbehandlungen gibt es von Beginn an keine Summenbegrenzungen und das ist als sehr gut zu bewerten.
Für Kieferorthopädie gelten folgende Begrenzungen:
150 € im 1. Kalenderjahr
300 € im 1. - 2. Kalenderjahr
Ab dem 3. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.
Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.
Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Beiträge und Vertragslaufzeiten
Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:
0-20 Jahre 34,10 €
21-30 Jahre 39,55 €
31-40 Jahre 55,35 €
41-50 Jahre 74,45 €
51-60 Jahre 83,25 €
ab 61 Jahre 93,35 €
Antrag und Abschluss
Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.
Besonderheiten
Barmenia Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Zahn 80
Reduziert Begrenzung für Zahnersatz: Wenn 6 Monate vor dem Versicherungsbeginn eine Zahnversicherung bestanden hat, profitieren Sie von einer verkürzten Summenstaffel. In diesem Fall erhalten Sie schon ab dem 3. Jahr unbegrenzte Leistungen.
Für Zahnersatz werden dann erstattet:
- 1.500 € im 1 Kalenderjahr
- 3.000 € im 1-2 Kalenderjahr
- Ab dem 3. Jahr und bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Summenbegrenzung.
Die Dauer, Art und der Umfang der bisherigen Zahnersatzversicherung spielt für die Leistungsverbesserung keine Rolle.
Erstattungsbeispiele
Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.
Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen
Gesamtkosten | 100,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
100,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -100,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
0,00 € |
Gesamtkosten | 200,00 € |
Krankenkassenleistung | -52,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
148,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -148,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
0,00 € |
Zahnbrücke aus Keramik
Gesamtkosten | 1.800,00 € |
Krankenkassenleistung | -634,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.166,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -806,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
360,00 € |
Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.
Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 806 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 360 € sinkt.
Zahnersatz Inlays und Onlays
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | -52,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
648,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -508,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
140,00 € |
Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.
Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 508 € von der Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 140 € bezahlen.
Implantat
Gesamtkosten | 3.500,00 € |
Krankenkassenleistung | -634,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
2.866,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -2.166,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
700,00 € |
Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.
In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung übernimmt 2.166 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 700 € aus der eigenen Tasche bezahlen.
Krone
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | -274,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
426,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -286,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
140,00 € |
Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.
Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 286 € von der Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 140 € aus.
Moderne Wurzelbehandlungen
Gesamtkosten | 1.000,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
1.000,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -1.000,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
0,00 € |
Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D übernimmt 100 Prozent davon.
Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung erstattet 1.000 € und der Patienten-Anteil liegt bei 0 €.
Parodontosebehandlung
Gesamtkosten | 700,00 € |
Krankenkassenleistung | 0,00 € |
Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung |
700,00 € |
Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D | -700,00 € |
Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung |
0,00 € |
Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 100 Prozent von dem Tarif Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D erstattet.
Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 700 € von der Mehr Zahn 80 + Mehr Zahnvorsorge Bonus + Mehr Gesundheit 2.000 D Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 0 €.