AOK Bayern (Tarif ZahnPrivat Optimal)

Nur für Mitglieder der AOK Bayern
- 70% Zahnbehandlung
- 70% Zahnersatz, Implantate, Kronen
- 70% Brücken, Veneers, Inlays, Onlays
- 70% Vollnarkosen, Sedierungen, Lachgas
- 6.300 Euro in vier Kalenderjahren
- Die AOK Erstattung gibt es zusätzlich
AOK Bayern (Tarif ZahnPrivat Optimal) – Tarifdetails
Zahnbehandlung
70% Erstattung ohne Kassenleistung
70% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse
70% Erstattung ohne Kassenleistung
70% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse
Zahnersatz
Ja, die Leistungen für Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.
- Für Veneers Arten, die für eine medizinische Behandlung verwendet werden, findet keine Überprüfung einer medizinischen Notwendigkeit statt.
- Veneers Arten, die ausschließlich kosmetisch angewendet werden, sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen. Dazu gehören beispielsweise Lumineers und non prep Veneers.
Zusatzleistungen
Einzelfallentscheidung
Kieferorthopädie
Keine Erstattung.
- Kieferorthopädische Funktionsanalyse
- Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
- Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
- Mini-Brackets
- Keramik-Brackets
- Kunststoff-Brackets
- Retainer (Zahnstabilisator)
- Farblose Bögen
- Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
- Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Leistungen und Einschränkungen
Ja, erstattet werden maximal
700 € im 1. Kalenderjahr
2.100 € im 1. - 2. Kalenderjahr
4.200 € im 1. - 3. Kalenderjahr
6.300 € im 1. - 4. Kalenderjahr
Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.
Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.
Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.
Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Beiträge und Vertragslaufzeiten
Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:
0-19 Jahre 2,31 €
20-29 Jahre 10,94 €
30-39 Jahre 17,44 €
40-49 Jahre 25,99 €
50-59 Jahre 37,51 €
ab 60 Jahre 46,35 €
Antrag und Abschluss
Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der AOK Bayern (Tarif ZahnPrivat Optimal) Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.
WICHTIG: Für das ersetzten von bis zu 3 fehlenden Zähnen wird ein Risikozuschlag erhoben, aus diesem Grund ist das ersetzten dieser Zähne mitversichert. Die Leistungen werden auch bei einem bestehenden Heil- und Kostenplan (Angebot vom Zahnarzt) für den notwendigen Zahnersatz erbracht.