Baden-Württemberg - DentalPlus

Beitrag wird berechnet…

Der Tarif ist geschlossen

Baden-Württemberg - DentalPlus – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung

100 % Erstattung, maximal 100 Euro pro Jahr.
Für die professionelle Zahnreinigung gilt die Wartezeit nicht.

Kunststofffüllungen Weitere Informationen

75 % Erstattung.

Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

75 % Erstattung ohne Kassenleistung.
75 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

35 % Erstattung ohne Kassenleistung.
75 % Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse.

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen

Keine Leistungen.

Wartezeit für Zahnbehandlungen

Keine Wartezeit

Zahnersatz

Implantate Weitere Informationen

75 % Erstattung.

Leistungsbegrenzung für Implantate

Keine Leistungsbegrenzung für Implantate.

Knochenaufbaumaßnahmen

Ja, werden erstattet.

Brücken, Prothesen Weitere Informationen

75 % Erstattung.

Kronen, Teilkronen Weitere Informationen

75 % Erstattung.

Inlays, Onlays Weitere Informationen

75 % Erstattung.

Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen

Bei Zahnersatzmaßnahmen gibt es keine Begrenzung für Keramikverblendungen.

Veneers

Ja, die Leistungen für medizinisch notwendige Veneers sind in den Versicherungsbedingungen enthalten.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen

Ja, werden erstattet.

Wartezeit Zahnersatz

Keine Wartezeit

Zusatzleistungen

Bleaching

Keine Erstattung.

Narkose beim Zahnarzt

75% Ersattung für folgende Schmerzauschaltende Maßnahmen.

Vollnarkosen die im Zusammenhang mit einer implantologischne Leistung (Implantat) oder einem dafür notwendigen Knochenaufbau steht.
Akupunkturen die zur Schmerzausschaltung bei zahnärztlichen Behandlungen erbracht werden, wenn diese nach der Gebührenordnung für Zahnärzte abgerechnet wird.

DROS®-Schienentherapie

Keine Leistung.

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

75 % Erstattung für KIG 1-5, max. 2.000 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn diese noch nicht 21 Jahre alt sind.

Mehrkosten Kieferorthopädie

Kieferorthopädische Funktionsanalyse
Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
Mini-Brackets
Keramik-Brackets
Kunststoff-Brackets
Retainer (Zahnstabilisator)
Farblose Bögen
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
Leistung für Prophylaxe bei Kindern

Kieferorthopädie für Erwachsene

75 % Erstattung für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen, sofern die Indikation der Behandlung auf einen Unfall zurückzuführen ist.

Wartezeit für Kieferorthopädie

Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

800 € in den ersten 12 Monaten
1.600 € in den ersten 24 Monaten
2.400 € in den ersten 36 Monaten
3.200 € in den ersten 48 Monaten

Ab dem 49. Monat sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Die Begrenzung startet mit Versicherungsbeginn (z.B. 01.09.) und erhöht sich immer nach Ablauf von 12 Monaten (z.B. 01.09.).

So wird geleistet

Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.

Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)

Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit

2 Kalenderjahre

Kündigungsfrist

3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar

Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-21 Jahre 11,75 €
22-41 Jahre 14,24 €
42-46 Jahre 20,09 €
47-51 Jahre 22,81 €
52-56 Jahre 25,14 €
57-61 Jahre 27,58 €
ab 62 Jahre 29,08 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?

Vorteil beim Versicherungswechsel

Kein Vorteil.

Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Gesamtkosten	100,00 €
Krankenkassenleistung	0,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	100,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-100,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	0,00 €

Gesamtkosten	200,00 €
Krankenkassenleistung	-52,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	148,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-98,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	50,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Gesamtkosten	1.800,00 €
Krankenkassenleistung	-634,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	1.166,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-716,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	450,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 716 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 450 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Gesamtkosten	700,00 €
Krankenkassenleistung	-52,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	648,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-473,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	175,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 473 € von der Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 175 € bezahlen.

Implantat

Gesamtkosten	3.500,00 €
Krankenkassenleistung	-634,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	2.866,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-1.991,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	875,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung übernimmt 1.991 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 875 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Gesamtkosten	700,00 €
Krankenkassenleistung	-274,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	426,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-251,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	175,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 251 € von der Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 175 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Gesamtkosten	1.000,00 €
Krankenkassenleistung	0,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	1.000,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-750,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	250,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif Baden-Württemberg - DentalPlus übernimmt 75 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung erstattet 750 € und der Patienten-Anteil liegt bei 250 €.

Parodontosebehandlung

Gesamtkosten	700,00 €
Krankenkassenleistung	0,00 €

Eigenbeteiligung Patient ohne Zahnzusatzversicherung	700,00 €
Baden-Württemberg - DentalPlus	-245,00 €

Verbleibende Kosten mit Zahnzusatzversicherung	455,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 75 Prozent von dem Tarif Baden-Württemberg - DentalPlus erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 245 € von der Baden-Württemberg - DentalPlus Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 455 €.