SDK ZH40+ZG20+ZGB

SDK

Maximal 90% für Zahnersatz mit Kassenzuschuss

  • 70 Euro für professionelle Zahnreinigungen
  • 60% der Gesamtrechnung für Zahnersatz
  • Max. 90% für Zahnersatz inkl. GKV Leistungen die Sie zusätzlich erhalten
  • 80% der Restkosten für Kunststoff-Füllungen
  • 80% für Heilpraktiker-Leistungen bis 800 € jährlich
  • 2.200 € Erstattung beim Zahnarzt im 1. Jahr

Leistung Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 70 Euro pro Jahr.
Für die professionelle Zahnreinigung gilt die Wartezeit nicht.
Kunststofffüllungen
80% Erstattung
Wurzelbehandlungen

Keine Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Parodontosebehandlungen

Keine Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Kieferorthopädie für Kinder

100% Erstattung für kieferorthopädische Behandlungen

  • max. 1.500 Euro, wenn die versicherte Person zu Versicherungsbeginn nicht älter als 6 Jahre alt ist.
  • max. 1.000 Euro, wenn die versicherte Person zu Versicherungsbeginn zwischen 7 und 9 Jahre alt ist.
  • max. 500 Euro, wenn die versicherte Person zu Versicherungsbeginn 10 Jahre oder älter ist.

Der Tarif leistet bei Kindern und Jugendlichen, die bei Beginn der kieferorthopädische Behandlung, das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
Keine Erstattung.
Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
Keine Leistungen
Wartezeit für Zahnbehandlungen
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.
Wartezeit für Kieferorthopädie
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Leistung Zahnersatz

Zahnersatz (Implantate, Kronen, Inlays, Brücken, Prothese)

60% Erstattung 

  • Sie erhalten die Leistunen der gesetzlichen Krankenkasse zusätzlich zu der Ersattungen der SDK.
  • Dabei ist die Gesamtersattung der Beiden auf maximal 90 Prozent begrenzt.
So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung wird nach Abzug der Kassenleistung (GKV) geleistet. Mit Kassenleistung erhalten Sie eine höhere Gesamterstattung.
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen

Der Tarif ZH40+ZG20+ZGB leistet bis zum 6er Zahn

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Ja, werden erstattet.
Knochenaufbaumaßnahmen

Ja, wird erstattet

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Nein, fehlende Zähne können nicht mitversichert werden.
Wartezeit für Zahnersatz
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Leistung Allgemein

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, dieser Tarif unterteilt die Summenbegrenzungen in Zahnbehandlungs- und Zahnersatzmaßnahmen.

Für Zahnbehandlungen gelten folgende Begrenzungen:

400 € im 1. Kalenderjahr
400 € im 1. - 2. Kalenderjahr
800 € im 1. - 3. Kalenderjahr
800 € im 1. - 4. Kalenderjahr

Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Für Zahnersatzmaßnahmen gelten folgende Begrenzungen:

1.800 € im 1. Kalenderjahr
1.800 € im 1. - 2. Kalenderjahr
3.600 € im 1. - 3. Kalenderjahr
3.600 € im 1. - 4. Kalenderjahr

Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Die jährlichen Leistungen für professionelle Zahnreinigungen stehen zusätzlich zu Verfügung.

Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.

Heil- & Kostenplan

Ja, für eine Implantat Versorgung muss vor Behandungsbeginn eine Genehmigung erteilt worden sein. 

  • Dafür muss ein Heil- und Kostenplan vor der Behandlung eingereicht werden.
  • Wir empfehlen generell ab 500 Euro die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Nein, keine Leistungen
Mindestvertragslaufzeit

Die mindestvertragslaufzeit beträgt 2 Versicherungsjahre.

Als Versicherungsjahr gilt die Zeit vom 01.07. eines Jahres bis zum 30.06. des Folgejahres. Als erstes Versicherungsjahr gilt die Zeit vom Versicherungsbeginn bis zum 30.06.

Kündigungsfrist
3 Monate vor Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen
Ja, der Tarif bildet Altersrückstellungen.
Narkose beim Zahnarzt
Keine Erstattung.
Bleaching
Keine Erstattung.
Besonderheiten

Der Tarif kann auch von privat krankenversicherten in einem Basistarif (§152 VAG) abgeschlossen werden. Da die Leistungen wie wie bei einer gesetzlichen Krankenkasse kalkuliert sind. 

Die anfängliche Summenbegrenzung wird prozentual aus dem begrenzten Rechnungsbetra erstattet.

Beispiel: Tarif SDK ZH40+ZG20

60% aus 3.000 € = 1.800 €
60% aus 6.000 € = 3.600 €

Beispiel: Tarif SDK ZGB

80% aus 500 € = 400 €
80% aus 1.000 € = 800 €

Heilpraktiker-Zusatzleistungen aus dem Tarif SDK ZH40

80% des Rechnungsbetrages für Behandlungen beim Heilpraktiker und verordnetet Arzneimittel, Verbandmittel und Hilfmittel im Sinne des deutschen Heilpraktikergesetzes.

  • 100 Euro im ersten Kalenderjahr 
  • 200 Euro im zweiten Kalenderjahr
  • 800 Euro jährlich ab dem dritten Kalenderjahr

Ein Kalenderjahr endet immer am 31.12 des aktuellen Jahres, unabhängig vom Beginn der Versicherung.

Annahmerichtlinien

Für laufende und angeratene Behandlungen besteht kein Versicherungsschutz.