SDK ZH40+ZG20+ZGB

SDK

Maximal 90% für Zahnersatz mit Kassenzuschuss

  • 70 Euro für professionelle Zahnreinigungen
  • 60% der Gesamtrechnung für Zahnersatz
  • Max. 90% für Zahnersatz inkl. GKV Leistungen die Sie zusätzlich erhalten
  • 80% der Restkosten für Kunststoff-Füllungen
  • 80% für Heilpraktiker-Leistungen bis 800 € jährlich
  • 2.200 € Erstattung beim Zahnarzt im 1. Jahr

Leistung Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, maximal 70 Euro pro Jahr.
Für die professionelle Zahnreinigung gilt die Wartezeit nicht.
Kunststofffüllungen

80% Erstattung der Restkosten

  • Die Restkosten entsprechen Ihrem Eigenanteil ohne Zahnzusatzversicherung.  
  • Ohne Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse oder eines Basistarifes wird die Leistung auf 70 Prozent reduziert.
Wurzelbehandlungen

Keine Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Parodontosebehandlungen

Keine Erstattung ohne Kassenleistung
Keine Erstattung der Mehrkosten bei Kassenvorleistung

Kieferorthopädie für Kinder

100% Erstattung für kieferorthopädische Behandlungen

  • max. 1.500 Euro, wenn die versicherte Person zu Versicherungsbeginn nicht älter als 6 Jahre alt ist.
  • max. 1.000 Euro, wenn die versicherte Person zu Versicherungsbeginn zwischen 7 und 9 Jahre alt ist.
  • max. 500 Euro, wenn die versicherte Person zu Versicherungsbeginn 10 Jahre oder älter ist.

Der Tarif leistet bei Kindern und Jugendlichen, die bei Beginn der kieferorthopädische Behandlung, das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene

keine Leistungen

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
Keine Leistungen
Wartezeit für Zahnbehandlungen
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.
Wartezeit für Kieferorthopädie
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Leistung Zahnersatz

Zahnersatz (Implantate, Kronen, Inlays, Brücken, Prothese)

60% Erstattung 

  • Sie erhalten die Leistunen der gesetzlichen Krankenkasse zusätzlich zu der Ersattungen der SDK.
  • Dabei ist die Gesamtersattung der Beiden auf maximal 90 Prozent begrenzt.
So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung wird nach Abzug der Kassenleistung (GKV) geleistet. Mit Kassenleistung erhalten Sie eine höhere Gesamterstattung.
Leistungsbegrenzung für Implantate

Keine Begrenzung

Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen

Der Tarif ZH40+ZG20+ZGB leistet bis zum 6er Zahn

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen

Ja, wird erstattet

Knochenaufbaumaßnahmen

Ja, wird erstattet

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Nein, fehlende Zähne können nicht mitversichert werden.
Wartezeit für Zahnersatz
8 Monate, bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Wartezeit.

Leistung Allgemein

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, dieser Tarif unterteilt die Summenbegrenzungen in Zahnbehandlungs- und Zahnersatzmaßnahmen.

Für Zahnbehandlungen gelten folgende Begrenzungen:

400 € im 1. Kalenderjahr
400 € im 1. - 2. Kalenderjahr
800 € im 1. - 3. Kalenderjahr
800 € im 1. - 4. Kalenderjahr

Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Für Zahnersatzmaßnahmen gelten folgende Begrenzungen:

1.800 € im 1. Kalenderjahr
1.800 € im 1. - 2. Kalenderjahr
3.600 € im 1. - 3. Kalenderjahr
3.600 € im 1. - 4. Kalenderjahr

Ab dem 5. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Für Kieferorthopädie und Zahnreinigungen gibt es von Beginn an keine Summenbegrenzungen und das ist als sehr gut zu bewerten.

Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.

Heil- & Kostenplan

Ja, für eine Implantat Versorgung muss vor Behandungsbeginn eine Genehmigung erteilt worden sein. 

  • Dafür muss ein Heil- und Kostenplan vor der Behandlung eingereicht werden.
  • Wir empfehlen generell ab 500 Euro die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.
Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)

Ja, mit Leistungskürzung 

Mindestvertragslaufzeit

Die mindestvertragslaufzeit beträgt 2 Versicherungsjahre, dass entspricht 24 Monaten ab Versicherungsbeginn.

Bildet der Tarif Altersrückstellungen
Ja, der Tarif bildet Altersrückstellungen.
Besonderheiten

Der Tarif kann auch von privat krankenversicherten in einem Basistarif (§152 VAG) abgeschlossen werden. Da die Leistungen wie wie bei einer gesetzlichen Krankenkasse kalkuliert sind. 

Die anfängliche Summenbegrenzung wird prozentual aus dem begrenzten Rechnungsbetra erstattet.

Beispiel: Tarif SDK ZH40+ZG20

60% aus 3.000 € = 1.800 €
60% aus 6.000 € = 3.600 €

Beispiel: Tarif SDK ZGB

80% aus 500 € = 400 €
80% aus 1.000 € = 800 €

Heilpraktiker-Zusatzleistungen aus dem Tarif SDK ZH40

80% des Rechnungsbetrages für Behandlungen beim Heilpraktiker und verordnetet Arzneimittel, Verbandmittel und Hilfmittel im Sinne des deutschen Heilpraktikergesetzes.

  • 100 Euro im ersten Kalenderjahr 
  • 200 Euro im zweiten Kalenderjahr
  • 800 Euro jährlich ab dem dritten Kalenderjahr

Ein Kalenderjahr endet immer am 31.12 des aktuellen Jahres, unabhängig vom Beginn der Versicherung.

Annahmerichtlinien

Für laufende und angeratene Behandlungen besteht kein Versicherungsschutz.