Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge

Barmenia Versicherung

100% für Zahnbehandlungen und Brillen

  • 100% für Zahnbehandlung
  • 100% für Kunststofffüllungen
  • 100% für professionelle Zahnreinigungen
  • 300 Euro für Brillen und Kontaklinsen
  • 1.000 Euro für Augenoperationen
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Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge – Tarifdetails

Zahnbehandlung

Professionelle Zahnreinigung
100% Erstattung, mehrmals pro Jahr.
Kunststofffüllungen Weitere Informationen
100% Erstattung
Wurzelbehandlungen Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Parodontosebehandlungen Weitere Informationen

100% Erstattung ohne Kassenleistung
100% Erstattung bei Vorleistung der Krankenkasse

Erstattung für Aufbissbehelfe & Knirscherschienen
100% Erstattung
Wartezeit für Zahnbehandlungen
Keine Wartezeit

Zahnersatz

Keine Leistungen
Leistungsbegrenzung für Implantate
Keine Leistungsbegrenzung für Implantate
Knochenaufbaumaßnahmen
Nein, werden nicht erstattet.
Brücken, Prothesen Weitere Informationen
Keine Leistungen
Kronen, Teilkronen Weitere Informationen
Keine Leistungen
Inlays, Onlays Weitere Informationen
Keine Leistungen
Leistungsbegrenzung für Keramikverblendungen
Keine Erstattung für Keramikverblendungen.
Veneers

Der Tarif erbringt für Veneers keine Leistungen.

Funktionsanalytische & therapeutische Maßnahmen
Nein, werden nicht erstattet.
Wartezeit für Zahnersatz
Keine Leistungen

Zusatzleistungen

Bleaching
Keine Erstattung.
Narkose beim Zahnarzt
100% Erstattung auf Vollnarkose, Akupunktur, Hypnose, Analgosedierung und Lachgassedierung.
DROS®-Schienentherapie

Ja, wird geleistet.

Brillen-Leistungen

Barmenia Mehr Sehen

100% Sehhilfen: Maximal 300 Euro in zwei Kalenderjahren für

  • Brillen
  • Brillengestell
  • Kontaktlinsen
  • Brillenreparatur
  • Sonnenbrillen (mit sehstärke)
  • auch ohne Verordnung des Augenarztes

100% für Augenoperationen: Maximal 1.000 Euro zur Behandlung von Fehlsichtigkeit von beiden Augen

  • zum Beispiel durch eine LASIK-Operation oder andere Verfahren.
  • Die Leistungen werden erst nach zwei Jahren ab Versicherungsbeginn geleistet.
  • Die Leistung wird nur einmalig erbracht.

100% augenärztliche Vorsorgeuntersuchungen:

  • Erstatten werden augenärztliche Leistungen gemäß der der jeweils gültigen deutschen
    Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).

Sofort-Hilfe bei Erblindung durch einen Unfall:

  • 10.000 Euro für Unfälle die zu einer Erblindung führen
  • Einmalige Leistung je Versicherte Person

Kieferorthopädie

Kieferorthopädie für Kinder

100% Erstattung für KIG 1-5, max. 2.000 Euro.

KIG 1-2: Leichte Zahnfehlstellungen, ohne Krankenkassen Leistung.
KIG 3-5: Ausgeprägte Zahnfehlstellungen, mit Krankenkassen Leistung.

Der Tarif leistet unabhängig von der diagnostizierten KIG-Einstufung bei Kindern und Jugendlichen, wenn diese noch nicht 21 Jahre alt sind.

Mehrkosten Kieferorthopädie
  • Kieferorthopädische Funktionsanalyse
  • Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange)
  • Lingualtechnik (inliegende Zahnspange)
  • Mini-Brackets
  • Keramik-Brackets
  • Kunststoff-Brackets
  • Retainer (Zahnstabilisator)
  • Farblose Bögen
  • Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern
  • Leistung für Prophylaxe bei Kindern
Kieferorthopädie für Erwachsene
100% Erstattung, maximal 2.000 Euro für medizinisch notwendige kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen, sofern die Indikation der Behandlung auf einen Unfall zurückzuführen ist.
Wartezeit für Kieferorthopädie
Keine Wartezeit

Leistungen und Einschränkungen

Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren

Ja, erstattet werden maximal

150 € im 1. Kalenderjahr
300 € im 1. - 2. Kalenderjahr

Ab dem 3. Jahr sowie bei unfallbedingten Behandlungen entfällt die Leistungsbegrenzung.

Die jährlichen Leistungen für professionelle Zahnreinigungen stehen zusätzlich zu Verfügung.

Ein Kalenderjahr endet unabhängig vom Versicherungsbeginn (z.B. 01.01. oder 01.12.) am 31.12. des aktuellen Jahres.

So wird geleistet
Die Höhe der Erstattung ist inklusive Kassenleistung gerechnet.
Heil- & Kostenplan

Nein, es muss kein Heil- und Kostenplan vor einer Behandlung eingereicht werden.

Jedoch empfehlen wir dies ab Rechnungen über 500 EUR, um die Kostenübernahme im Vorhinein abzuklären.

Leistungen beim Privatzahnarzt (ohne Kassenzulassung)
Ja, wird mit Leistungskürzung erstattet

Beiträge und Vertragslaufzeiten

Mindestvertragslaufzeit
12 Monate
Kündigungsfrist
Täglich kündbar
Bildet der Tarif Altersrückstellungen

Nein, die Beiträge werden an Ihr aktuelles Alter angepasst und entwickeln sich wie folgt:

0-20 Jahre 24,80 €
ab 21 Jahre 20,50 €

Antrag und Abschluss

Können fehlende Zähne mitversichert werden?
Ja
Annahmerichtlinien

Für angeratene und laufende Behandlungen werden aus der Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung keine Leistungen erbracht.

Erstattungsbeispiele

Diese Leistungen werden für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlungen und teure Zahnersatz-Maßnahmen erbracht.

Zahnprophylaxe und kleine Zahnreparaturen

Professionelle Zahnreinigung
Gesamtkosten100,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
100,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
100,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €
Kunststofffüllung
Gesamtkosten200,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
150,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
150,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Zahnbrücke aus Keramik

Inlay
Brücke
Gesamtkosten1.800,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.211,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
1.211,00 €

Fehlende Zähne können durch eine Brücke ersetzt werden. Dafür müssen zwei Zähne abgeschliffen und als Brückenpfeiler verwendet werden. Der festsitzende Zahnersatz spannt sich als Zahnbrücke über die Lücke und wird dabei von den beiden Ankerzähnen getragen.

Die Kosten einer Zahnbrücke hängen von den verwendeten Materialien ab. Wird eine zahnfarbige Brücke gewählt, entstehen durch den Einsatz von Keramik zusätzlich Kosten. Im Beispiel kommt eine Vollkeramik-Brücke für 1.800 € zum Einsatz. Die Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung übernimmt davon 0 €, wodurch der Eigenanteil für den Patienten auf 1.211 € sinkt.

Zahnersatz Inlays und Onlays

Inlay
Inlay / Onlay
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV50,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
650,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
650,00 €

Ein Inlay oder Onlay kommt zum Einsatz, wenn ein Zahn so stark beschädigt ist, dass er durch eine Füllung aus Kunststoff nicht mehr repariert werden kann. Die teuren Inlays aus Gold oder Keramik, verschaffen dem restlichen Zahn die bestmögliche Stabilität beim Kauen.

Da eine Einlagenfüllung in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden muss, stuft die Zahnzusatzversicherung Inlays und Onlays als Zahnersatz ein. Bei einem 700 € teuren Inlay werden 0 € von der Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung erstattet. Versicherte müssen dadurch eine Eigenbeteiligung in Höhe von 650 € bezahlen.

Implantat

Implantat
Implantat
Gesamtkosten3.500,00 €
-Festzuschuss GKV589,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
2.911,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
2.911,00 €

Zahnlücken können durch Implantate geschlossen werden. Für ein Implantat müssen keine Nachbarzähne beschädigt werden, da eine Ersatzwurzel implantiert wird. Auf Implantaten kann man Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen befestigten.

In der Berechnung wird nur ein fehlender Zahn durch ein Implantat für 3.500 € ersetzt. Die Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung übernimmt 0 € der Implantat Kosten. Dadurch muss der Patient nur noch 2.911 € aus der eigenen Tasche bezahlen.

Krone

Krone
Zahnkrone
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV255,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
445,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
445,00 €

Bei einer stark beschädigten Zahnsubstanz kommt oft eine Krone zum Einsatz. Dabei wird die Zahnkrone auf den abgeschliffenen Zahn gesetzt und ummantelt diesen. Durch eine Zahnkrone wird eine gute Zahn Stabilität und optimale Kauffunktion gewährleistet.

Eine Zahnkrone kann in einem Labor oder per CEREC Verfahren angefertigt werden. In dem Beispiel fallen für den Zahnersatz 700 € Gesamtkosten an. Für die Zahnkrone werden 0 € von der Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenbetrag für die Krone macht somit 445 € aus.

Moderne Wurzelbehandlungen

Wurzelbehandlung
Gesamtkosten1.000,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
1.000,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
1.000,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Bei modernen Wurzelbehandlungen werden nicht alle Kosten von den Krankenkassen bezahlt. Kommt eine Lupenbrille mit Licht oder Operationsmikroskop zum Einsatz, entstehen bis zu 500 Euro Zusatzkosten. Der Tarif Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge übernimmt 100 Prozent davon.

Eine zweite Wurzelbehandlung wird nicht von den Kassen bezahlt. Die sogenannte Revision oder eine Wurzelspitzenresektion (Wurzelkürzung) muss vom Patienten bezahlt werden. Die Kosten liegen oft bei 1.000 € pro Behandlung. Die Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung erstattet 1.000 € und der Patienten-Anteil liegt bei 0 €.

Parodontosebehandlung

Parodontosebehandlung
Gesamtkosten700,00 €
-Festzuschuss GKV0,00 €

Eigenbeteiligung Patient
ohne Zahnzusatzversicherung
700,00 €
-Leistung der Zahnersatzversicherung
700,00 €

Eigenbeteiligung Patient
mit Zahnzusatzversicherung
0,00 €

Bei einer schweren Parodontitis (Zahntaschentiefe ab 3,5 mm) wird die einfache Parodontosebehandlung von der Kasse getragen. Für Vorbehandlungspakete, Laboranalysen, moderne Laser-, Plasma, Ultraschall- und Ozontherapien entstehen Zusatzkosten. Diese betragen oft bis zu 500,00 Euro und zu 100 Prozent von dem Tarif Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge erstattet.

Parodontosebehandlungen unter 3,5 mm Taschentiefe müssen vollständig vom Patienten getragen werden. Die Kosten in unserem Beispiel belaufen sich auf 700 €. Davon werden 700 € von der Barmenia Mehr Sehen + Mehr Zahnvorsorge Zahnzusatzversicherung erstattet. Der Eigenanteil des Patienten liegt bei 0 €.

Zahnbehandlungen

Der Tarif bietet einheitlich 100 Prozent Erstattung für zahnerhaltende Maßnahmen zum Schutz der eigenen Zähne. Die professionellen Zahnreinigungen werden auch mehrmals pro Jahr erstattet. Zur Versorgung von erkrankten Zähnen werden die Kosten für moderne Komposit- und Kunststofffüllungen vollständig übernommen.

Eine Kostenübernahme bei Wurzelbehandlungen und Parodontosebehandlungen ist nicht von einer Kassenleistung abhängig. Dies bedeutet, dass die Kosten für Wurzel- und Parodontosebehandlungen gemäß den tariflich vereinbarten Leistungen zu 100 Prozent erstattet werden. Zähne-Knirscher erhalten Aufbissbehelfe oder Knirscherschienen zum Erhalt und Schutz der Zahnoberflächen.

Alle Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Kieferorthopädie

Für Kinder und Jugendliche werden 100 Prozent der anfallenden Kosten für kieferorthopädische Behandlungen zur Korrektur von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne erstattet. Der Tarif unterscheidet bei seiner Leistung nicht zwischen einer leichten Zahnfehlstellung (KIG 1-2) und einer schweren Fehlstellung der Zähne oder der Kiefer (KIG 3-5). Die Gesamterstattung für Kieferorthopädie ist auf 2.000 Euro begrenzt und steht bis zum 21 Geburtstag zu Verfügung.

Folgende Zusatz- oder Mehrkosten von kieferorthopädischen Behandlungen sind mitversichert: Kieferorthopädische Funktionsanalyse, Invisalign-Therapie (unsichtbare Zahnspange) Lingualtechnik (inliegende Zahnspange), Mini-Brackets, Keramik-Brackets, Kunststoff-Brackets, Retainer (Zahnstabilisator), Farblose Bögen, Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern, Leistung für Prophylaxe bei Kindern.

Erwachsene erhalten ausschließlich für unfallbedingte kieferorthopädische Behandlungen bis zu 2.000 Euro. Wird eine KFO Behandlung ohne Unfall notwendig, werden keine Kosten dafür übernommen.

Alle kieferorthopädischen Leistungen stehen ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Brillenleistungen

Der Tarif bietet einheitlich 100 Prozent Erstattung für Brillen, Brillengestell, Kontaktlinsen, Brillenreparatur, Sonnenbrillen (mit Sehstärke) auch ohne Verordnung des Augenarztes. Die Leistung in Höhe von 300 Euro steht ab Versicherungsbeginn ohne Wartezeiten zur Verfügung.

Augendiagnose/-behandlungen

Der Tarif bietet 100 Prozent Erstattung für augenerhaltende Maßnahmen zum Schutz der Augen. 100 Prozent für Augenoperationen: Maximal 1.000 Euro zur Behandlung von Fehlsichtigkeit von beiden Augen. Beispiel: durch eine LASIK-Operation oder andere Verfahren.Die Leistungen werden erst nach zwei Jahren ab Versicherungsbeginn geleistet. Die Leistung wird nur einmalig erbracht.

100 Prozent für augenärztliche Vorsorgeuntersuchungen: Erstattet werden augenärztliche Leistungen gemäß der der jeweils gültigen deutschen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Sofort-Hilfe bei Erblindung durch einen Unfall: 10.000 Euro für Unfälle, die zu einer Erblindung führen, einmalige Leistung je versicherte Person.